La vitamine D et la SP

La vitamine D a fait la manchette ces derniers temps. Si vous souffrez des sclérose en plaques, vous devriez savoir pourquoi.

Pourquoi avez-vous besoin de vitamine D ?

De nombreux facteurs peuvent contribuer au risque de déficit en vitamine D et la combinaison de leurs effets peut être significative. Plus le nombre de facteurs qui vous concernent est élevé, plus il est probable que vous avez une carence en vitamine D.

Vous êtes atteint de SP.

La vitamine D peut avoir une importance particulière chez les gens aux prises avec la SP en raison de son effet immunorégulateur, comme le suggèrent les premiers résultats d’études.

Vous habitez au Canada.

Tous les Canadiens risquent d’avoir une carence en vitamine D en raison de la nordicité du Canada qui limite l’exposition au soleil. Lors d’une étude menée auprès de 200 personnes vivant à Calgary, la ville canadienne présentant l’ensoleil - lement annuel le plus élevé, on ao bservé chez 34 % d’entre elles un déficit en vitamine D à l’égard d’au moins une des quatre analyses effectuées, soit une analyse durant chaque saison de l’année. En général, les taux de vitamine D étaient plus élevés durant le printemps et l’été et plus faibles pendant l’automne et l’hiver.

Vous êtes une femme.

Les femmes présentent un risque accru d’ostéoporose (amincissement et affaiblissement du tissu osseux), surtout après la ménopause (naturelle ou chirurgicale). Le fait de souffrir de SP peut aggraver le problème. On observe un taux de vitamine D considérablement faible chez de nombreuses femmes atteintes de SP, ainsi qu’une faible densité osseuse qui pourrait doubler ou tripler le risque de fracture.

Vous n’êtes pas physiquement actif.

Le manque de mobilité est un problème fréquent à mesure que la SP progresse. Il augmente le risque de perte osseuse et de fracture subséquente. Voilà pourquoi les exercices de port de poids sont importants pour renforcer les os.

Vous prenez des corticostéroïdes.

Si on les utilise souvent ou pendant de longues périodes, les cortico - stéroïdes peuvent contribuer à la perte osseuse. Un apport suffisant en vitamine D et en calcium est primordial pour diminuer ce risque.

Vous vous exposez rarement au soleil.

Que vous demeuriez très souvent à l’intérieur en raison du temps qu’il fait ou d’une incapacité physique, l’exposition limitée aux rayons du soleil augmente le risque de carence en vitamine D tout en étant répandue chez les personnes aux prises avec la SP (40 % des participants à une étude ont déclaré qu’ils ne s’exposaient pas au soleil durant la semaine).

Qu’est-ce qu’un apport suffisant en vitamine D ?

La preuve est faite : la vitamine D est importante pour tous les Canadiens. Cependant, les experts ne sont pas encore parvenus à un consensus sur l’apport idéal en vitamine D. La Société canadienne de la sclérose en plaques constate que les lignes directrices de Santé Canada recommandent 800 UI par jour. Les résultats d’études récentes ont indiqué que des quantités plus élevées étaient requises.

• Selon une étude menée par l’université de Calgary, les personnes atteintes de SP ont besoin en moyenne de 2000 UI par jour pour pallier leur carence en vitamine D.
• L’université de Toronto a récemment publié les résultats d’une étude portant sur un apport quotidien en vitamine D supérieur à 4000 UI et aucun danger réel de toxicité n’a été démontré, du moins à court terme.
• Le docteur Paul O’Connor, un spécialiste de la SP, conseille aux gens souffrant de SP de prendre de 2000 UI à 4000 UI par jour sous forme de suppléments. En attendant les résultats de nouvelles études, on ne devrait pas dépasser 4000 UI, à moins que le taux de vitamine D dans le sang soit vérifié. La quantité de vitamine D peut être prise en une seule dose quotidienne ou divisée en plusieurs doses, car de nombreuses personnes ont la nausée quand elles prennent une dose supérieure à 2000 UI. Avant de décider de prendre un
  supplément de vitamine D, consultez votre médecin.

Que se passe-t-il quand on consomme trop de vitamine D ?

Un apport trop élevé en vitamine D peut entraîner :

• des dépôts de calcium dans les tissus mous comme le coeur et les poumons (ce qui peut entraver leur fonctionnement) ;
• des calculs rénaux ;
• des vomissements ;
• une faiblesse musculaire.

Comment combler ses besoins en vitamine D ?

Durant les mois d’octobre à mars, l’exposition au soleil est limitée au Canada et peut ne pas permettre à l’organisme de produire suffisam - ment de vitamine D. En cas de carence, on peut prendre de la vitamine D par voie orale, en consommant des aliments riches en vitamine D ou en faisant appel à un supplément.

La vitamine D et la prudence au soleil

Bien que le soleil constitue la principale source naturelle de vitamine D, une trop grande exposition cause des dommages cutanés et le cancer de la peau. Il importe donc de faire preuve de prudence, notamment en appliquant de la crème solaire pour se protéger. Durant l’été, une exposition au soleil de dix minutes sans protection solaire permet à l’organisme de produire 400 UI de vitamine D. Vous pouvez donc vous exposer pendant 15 minutes au soleil, puis appliquer de la crème solaire afin de protéger votre peau pour le reste de la journée.

À propos des suppléments

On peut se procurer des suppléments de vitamine D dans de nombreux magasins. Même si on recommande à la plupart des gens d’y avoir recours, y compris les personnes atteintes de SP, il en va autrement pour d’autres suppléments alimentaires. Certains produits naturels à base de plantes médicinales, comme l’échinacée et le ginseng, peuvent stimuler le système immunitaire et aggraver les symptômes de SP. Le zinc est parfois utilisé pour prévenir le rhume ou en atténuer les symptômes. Cependant, il peut aussi activer certaines cellules immunitaires et représenter un risque pour les personnes aux prises avec la SP. Avant de commencer à prendre des suppléments, parlez-en à votre médecin. Il pourra alors vous expliquer les conséquences possibles sur votre santé.

Qu'y a-t-il de si intéressant à propos de la vitamine D?

Dernièrement, on a beaucoup parlé de la vitamine D (surtout de la vitamine D3*) dans l’actualité. Cette substance naturelle produite par l’organisme a été associée à une augmentation de la densité des os et à une diminution des taux de diabète, de cancer du côlon et de cancer de la prostate. On croit aussi qu’elle joue un rôle important dans la prévention de certaines maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde et la sclérose en plaques (SP).

La carence en vitamine D est plus répandue chez les habitants des pays du nord comme le Canada que chez les gens qui vivent dans des régions plus ensoleillées et situées plus au sud. Il en va de même pour la SP. En effet, le nombre de personnes aux prises avec la SP est faible dans les tropiques et augmente dans les deux hémisphères à mesure que l’on s’éloigne de l’équateur. On encourage de plus en plus tous les Canadiens à combler leurs besoins en vitamine D. Si vous êtes atteint de SP, il pourrait être important d’inclure la vitamine D à votre programme de soins, en plus de suivre votre traitement tel qu’il a été prescrit par votre médecin et d’avoir des habitudes de vie saines.

L’ABCD de la prise en charge de la SP

Actif comme dans jouer un rôle actif dans la gestion de sa maladie. Le diagnostic de SP implique de relever de nombreux défis tels que se préparer à prendre soin de soi-même. En vous informant sur la SP et les choix de traitements, cela vous aidera à vous engager dans la prise en charge de votre maladie. Vous pourrez ainsi profiter le plus possible de tout ce que l’on sait actuellement sur la SP.

Bienfaits comme dans tirer parti des bienfaits de la prise en charge. Les efforts que vous déployez contribuent au maintien d’un mode de vie sain. Placez le traitement de la SP au coeur de votre programme de soins. Établissez une routine journalière fondée sur le traitement de la SP comprenant la prise quotidienne d’un supplément vitaminique et des choix sains quant à l’alimentation et aux activités.

Constance comme dans faire preuve de constance jour après jour. Si vous respectez la prise de votre médicament et de votre supplément vitaminique, si vous mangez sainement et si vous faites l’équilibre entre les périodes d’activité et les moments de repos, vous vous sentirez mieux plus longtemps. Il s’agit des meilleurs outils permettant de prendre en charge votre SP. Il n’en tient qu’à vous de les utiliser.

D comme dans vitamine D, laquelle occupe le devant de la scène. Des études en cours révèlent qu’elle semble avoir une importance particulière chez les personnes atteintes de SP. Une fois que vous aurez compris pourquoi, il vous sera peut-être plus facile de combler vos besoins en vitamine D en l’intégrant à votre programme de soins quotidien.

Quel est le lien entre la vitamine D et la SP ?

Des études démographiques menées à l’échelle internationale ont démontré que la SP était plus fréquente dans les pays du nord où les habitants sont moins exposés au soleil. La vitamine D est connue sous l’appellation « vitamine du soleil », car l’organisme fabrique de la vitamine D après une exposition de la peau aux rayons solaires. Les gens vivant dans des régions où le taux d’ensoleillement est faible présentent habituellement une teneur moins élevée en vitamine D dans le sang et les tissus. On a également observé une carence en vitamine D chez certaines personnes souffrant de SP.

En plus de favoriser la bonne santé des os, la vitamine D pourrait contribuer au bon fonctionnement du système immunitaire.

La vitamine D et le risque de SP

La plupart des études sur la vitamine D ont mis l’accent sur ses bienfaits à l’égard de la prévention et du développement de maladies chroniques comme la SP.

• Des femmes en bonne santé ayant augmenté leur apport en vitamine D, en grande partie par la prise de multivitamines, ont présenté une réduction de 40 % du risque de SP, comparativement aux femmes qui n’avaient pas eu recours à des suppléments de vitamine D.
• Une étude récente menée par l’université de Toronto a permis d’établir un lien entre le développement de la SP et une faible exposition au soleil ainsi qu’une insuffisance en vitamine D durant l’enfance.
• Une autre étude a révélé qu’une exposition plus élevée au soleil entre les âges de 6 et 15 ans (de deux à trois heures par jour ou plus en moyenne durant les fins de semaine et les vacances d’été) était associée à une diminution du risque de SP. Une exposition plus élevée au soleil pendant l’hiver semblait plus importante qu’au cours de l’été.

La vitamine D et la prise en charge de la SP

Même s’il n’y a pas de données cliniques ou scientifiques prouvant que a prise d’un supplément de vitamine D pouvait aider à la gestion de la SP, les premiers résultats d’une étude en laboratoire menée sur un modèle animal indiquent que la vitamine D pourrait jouer un rôle dans l’activité de la maladie.

Des études effectuées à l’aide de l’imagerie chez des personnes souffrant de SP ont démontré que l’activité de la maladie subclinique (sans symptômes) fluctuait selon les saisons. Ces fluctuations reflètent les variations saisonnières connues dans le cas d’épisodes de symptômes cliniques et l’on croit qu’elles seraient dues en partie à l’exposition au soleil qui varie d’une saison à l’autre.

En outre, des études en laboratoire ont révélé que la vitamine D pouvait avoir un effet immunorégulateur dans le système nerveux central lors d’une réaction immunitaire. Les auteurs en ont conclu que la vitamine D pouvait avoir une action bienfaisante sur les gens atteints de SP, bien que d’autres études soient jugées nécessaires. Jusqu’à maintenant, la vitamine D n’a toutefois pas été recommandée à titre de traitement contre la SP.

* Note : chaque fois qu’il est fait mention de la vitamine D, on fait référence à la vitamine D3.